Φόρμα Συμμετοχής

Τίτλος Πρότασης*

Όνομα καλλιτέχνη/ομάδας*

Όνομα εκπροσώπου ομάδας (αν πρόκειται για ομάδα)*

Διεύθυνση, Τ.Κ, Πόλη*

Κινητό τηλέφωνο*

E-mail*

Ιστοσελίδα ή/και social media*

Σύνδεσμος με βίντεο δείγματος δουλειάς της ομάδας ή του/της χορογράφου με μέγιστη διάρκεια 5 λεπτά.*

Σύνδεσμος με οτιδήποτε αφορά την ίδια την πρόταση (προαιρετικά)

Προβλεπόμενη διάρκεια*

Σύντομη Περιγραφή προτεινόμενου έργου (1000 χαρακτήρες κατά προσέγγιση)*

Αριθμός συντελεστ(ή)ών *

Όνοματεπώνυμο συντελεστ(ή)ών*

Ιδιότητα συντελεστ(ή)ών*

Προτεινόμενος προϋπολογισμός

Κάθε συμμετέχων/ουσα αναφέρει το συνολικό ποσό σε ευρώ του προϋπολογισμού της προτεινόμενης εκ μέρους του πρότασης. Στο ποσό αυτό θα πρέπει να περιλαμβάνονται και να αναφέρονται υποχρεωτικά:

Η αμοιβή ερμηνευτ(ρι)ών και συντελεστ(ρι)ών βάσει αριθμού προβών και παράστασης.

Εκτιμώμενος αριθμός προβών:*

Αριθμός ερμηνευτών/χορευτ(ρι)ών:*

Αμοιβή ανα ερμηνευτή (για πρόβες και παράσταση μαζί):*

Αμοιβή του δημιουργού /χορογράφου:*

Αμοιβή συνεργατ(ρι)ών εφόσον υπάρχουν (μουσικός-αν η πρόταση αφορά τον προαύλιο χώρο, δραματουργός, θεωρητικός κτλ)

Λοιποί συντελεστών (ιδιότητες) και αμοιβή ανά συντελεστή:*

Τα ποσά θα πρέπει να αναφέρονται στην καθαρή και μεικτή τους μορφή (βάσει πρόσληψης ή άλλου παραστατικού)

Έξοδα παραγωγής:*

Σύνολο αιτούμενου ποσού:*

Κάθε συμμετέχων/ουσα δηλώνει ότι οι επιμέρους αμοιβές που αναφέρονται ανωτέρω συμπεριλαμβάνονται στο συνολικό ποσό προτεινόμενου προϋπολογισμού καθώς και ότι δεν έχουν αξίωση για την καταβολή οποιουδήποτε επιπλέον ποσού από την Τεχνόπολη του Δήμου Αθηναίων πέραν του εγκεκριμένου προϋπολογισμού της πρότασής τους.

Σύντομα βιογραφικά των δημιουργών και ερμηνευτ(ρι)ών*